Algemene inligting oor slukdermkanker
Slokdarmkanker is 'n siekte waarin kwaadaardige (kanker) selle in die weefsel van die slukderm vorm.
Die slukderm is die hol, gespierde buis wat kos en vloeistof van die keel na die maag beweeg. Die wand van die slukderm bestaan uit verskeie lae weefsel, insluitend slymvlies (binneste voering), spier en bindweefsel. Slukdermkanker begin in die binneste voering van die slukderm en versprei na buite deur die ander lae soos dit groei.
Die twee mees algemene tipes slokdarmkanker is vernoem na die tipe selle wat kwaadaardig (kankeragtig) word:
- Plaveiselkarsinoom:Kanker wat vorm in die dun, plat selle wat die binnekant van die slukderm uitvoer. Hierdie kanker word meestal in die boonste en middelste deel van die slukderm aangetref, maar kan enige plek langs die slukderm voorkom. Dit word ook epidermoïedkarsinoom genoem.
- Adenokarsinoom:Kanker wat in klierselle begin. Klierselle in die voering van die slukderm produseer en stel vloeistowwe soos slym vry. Adenokarsinoom begin gewoonlik in die onderste deel van die slukderm, naby die maag.
Slokdarmkanker word meer dikwels by mans aangetref.
Mans is omtrent drie keer meer geneig as vroue om slukdermkanker te ontwikkel. Die kans om slukdermkanker te ontwikkel neem toe met ouderdom. Plaveiselkarsinoom van die slukderm is meer algemeen by swartes as by blankes.
Voorkoming van slukdermkanker
Die vermyding van risikofaktore en die verhoging van beskermende faktore kan help om kanker te voorkom.
Die vermyding van kankerrisikofaktore kan help om sekere kankers te voorkom. Risikofaktore sluit in rook, oorgewig wees en nie genoeg oefening kry nie. Die verhoging van beskermende faktore soos om op te hou rook en oefening te kry, kan ook help om sommige kankers te voorkom. Praat met jou dokter of ander gesondheidsorgwerker oor hoe jy jou risiko vir kanker kan verlaag.
Die risikofaktore en beskermende faktore vir plaveiselkarsinoom van die slukderm en adenokarsinoom van die slukderm is nie dieselfde nie.
Die volgende risikofaktore verhoog die risiko van plaveiselkarsinoom van die slukderm:
1. Rook en alkoholgebruik
Studies het getoon dat die risiko van plaveiselkarsinoom van die slukderm verhoog word by mense wat baie rook of drink.
Die volgende beskermende faktore kan die risiko van plaveiselkarsinoom van die slukderm verminder:
1. Vermy tabak- en alkoholgebruik
Studies het getoon dat die risiko van plaveiselkarsinoom van die slukderm laer is by mense wat nie tabak en alkohol gebruik nie.
2. Chemopreventie met nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels
Chemopreventie is die gebruik van medisyne, vitamiene of ander middels om die risiko van kanker te probeer verminder. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) sluit in aspirien en ander medisyne wat swelling en pyn verminder.
Sommige studies het getoon dat die gebruik van NSAID's die risiko van plaveiselkarsinoom van die slukderm kan verlaag. Die gebruik van NSAID's verhoog egter die risiko van 'n hartaanval, hartversaking, beroerte, bloeding in die maag en ingewande, en nierskade.
Die volgende risikofaktore verhoog die risiko van adenokarsinoom van die slukderm:
1. Maagterugvloei
Adenokarsinoom van die slukderm word sterk gekoppel aan gastro-esofageale refluksiekte (GERD), veral wanneer die GERD lank aanhou en ernstige simptome daagliks voorkom. GERD is 'n toestand waarin die inhoud van die maag, insluitend maagsuur, in die onderste deel van die slukderm opvloei. Dit irriteer die binnekant van die slukderm en kan mettertyd die selle wat die onderste deel van die slukderm uitvoer, aantas. Hierdie toestand word Barrett-slukderm genoem. Met verloop van tyd word die aangetaste selle vervang met abnormale selle, wat later adenokarsinoom van die slukderm kan word. Vetsug in kombinasie met GERD kan die risiko van adenokarsinoom van die slukderm verder verhoog.
Die gebruik van medisyne wat die onderste sfinkterspier van die slukderm ontspan, kan die waarskynlikheid van die ontwikkeling van GERD verhoog. Wanneer die onderste sfinkterspier ontspanne is, kan maagsuur in die onderste deel van die slukderm opvloei.
Dit is nie bekend of chirurgie of ander mediese behandeling om maagrefluks te stop die risiko van adenokarsinoom van die slukderm verlaag nie. Kliniese proewe word gedoen om te sien of chirurgie of mediese behandelings Barrett-slukderm kan voorkom.
Die volgende beskermende faktore kan die risiko van adenokarsinoom van die slukderm verminder:
1. Chemopreventie met nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels
Chemopreventie is die gebruik van medisyne, vitamiene of ander middels om die risiko van kanker te probeer verminder. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) sluit in aspirien en ander medisyne wat swelling en pyn verminder.
Sommige studies het getoon dat die gebruik van NSAID's die risiko van adenokarsinoom van die slukderm kan verlaag. Die gebruik van NSAID's verhoog egter die risiko van 'n hartaanval, hartversaking, beroerte, bloeding in die maag en ingewande, en nierskade.
2. Radiofrekwensie-ablasie van die slukderm
Pasiënte met Barrett-esofagus wat abnormale selle in die onderste esofagus het, kan met radiofrekwensie-ablasie behandel word. Hierdie prosedure gebruik radiogolwe om abnormale selle te verhit en te vernietig, wat kanker kan word. Risiko's van die gebruik van radiofrekwensie-ablasie sluit in vernouing van die esofagus en bloeding in die esofagus, maag of ingewande.
Een studie van pasiënte met Barrett-esofagus en abnormale selle in die esofagus het pasiënte wat radiofrekwensie-ablasie ontvang het, vergelyk met pasiënte wat dit nie ontvang het nie. Pasiënte wat radiofrekwensie-ablasie ontvang het, was minder geneig om met esofageale kanker gediagnoseer te word. Meer studie is nodig om te weet of radiofrekwensie-ablasie die risiko van adenokarsinoom van die esofagus verminder by pasiënte met hierdie toestande.
Plasingstyd: 4 September 2023